上半年以来，在市委、市政府的坚强领导下，在市纪委监委驻局纪检监察组的监督指导下，坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入学习贯彻党的二十届四中全会精神，紧紧围绕全市中心工作，准确把握党风廉政建设和反腐败斗争的新部署新要求。局党组始终将全面从严治党作为首要政治任务，坚持严的主基调不动摇，以铸魂领航筑牢政治根基，以融合赋能构建发展新格局，以系统施治提升治理效能，推动全面从严治党向纵深发展、向基层延伸。全局上下凝心聚力，将管党治党政治责任转化为守护人民群众“看病钱”“救命钱”的实际行动，为医保事业行稳致远提供了坚强的政治保障和纪律支撑。

一、工作开展总体情况

上半年，市医保局党组深刻认识到医保部门作为重要民生部门，资金体量大、管理链条长、廉政风险高的特殊属性，始终保持“赶考”的清醒和坚定。局党组坚持把政治建设摆在首位，强化政治统领，扭住党风廉政建设责任“牛鼻子”，确保政治上不偏向、不变通、不走样。我们确立了“党建引领、业务融合、作风过硬、清廉高效”的工作思路，制定了《2026年市医保局全面从严治党工作要点》及《党风廉政建设责任清单》，明确了党组主体责任、书记第一责任人责任、班子成员“一岗双责”以及纪委监督责任的具体内容。

在工作推进中，我们注重顶层设计与基层落实相结合，既抓“关键少数”又管“绝大多数”。通过召开全市医保系统全面从严治党暨党风廉政建设工作会议，全面部署年度重点任务，层层签订责任书，传导压力，压实责任。我们将全面从严治党融入医保基金监管、药品耗材集采、经办服务优化等核心业务全过程，实现了党建工作与业务工作同频共振、互促共进，有效提升了医保系统的政治生态和治理水平。

二、主要工作及成效

（一）铸魂领航，筑牢绝对忠诚的政治根基

一是深化理论武装，夯实思想根基。坚持把“两个维护”作为最高政治原则，严格落实“第一议题”制度，深入学习领会关于全面从严治党系列重要讲话精神，通过举办“医保大讲堂”、邀请专家辅导授课、组织红色教育基地参观等形式，开展理想信念教育、党性党风党纪教育*场次，进一步铸牢了政治忠诚，站稳了政治立场。

二是严明政治纪律，净化政治生态。把严守政治纪律和政治规矩挺在前面，坚决防止和纠正一切偏离“两个维护”的错误言行。严格执行重大事项请示报告制度，上半年向市委请示报告重大事项*件，确保党中央决策部署和省、市委有关要求在医保领域一贯到底、落到实处。加强对意识形态工作的领导，认真落实意识形态工作责任制，牢牢把握网络意识形态工作主导权和主动权，定期分析研判医保领域意识形态风险点，及时处置苗头性、倾向性问题，确保了医保领域意识形态安全。

三是巩固拓展成果，常态长效推进。巩固拓展深入贯彻中央八项规定精神学习教育成果，锲而不舍落实中央八项规定及其实施细则精神，推动作风建设常态化长效化。深入开展纠治“四风”行动，重点整治形式主义、官僚主义问题，切实为基层减负。

（二）压实责任，构建齐抓共管的工作格局

一是拧紧责任链条，强化主体担当。各级医保部门的主要负责人切实担负起本部门管党治党的“第一责任人”职责，班子成员认真履行“一岗双责”，既抓业务工作又抓党风廉政建设，做到同部署、同落实、同检查、同考核。局党组制定了《班子成员党风廉政建设责任清单》，明确了每位班子成员在分管领域的廉政风险防控重点。上半年，班子成员开展分管领域廉政调研*次，解决实际问题*个，形成了“一把手”负总责、分管领导各负其责、一级抓一级、层层抓落实的责任体系。

二是健全工作机制，形成工作合力。建立了全面从严治党联席会议制度，定期通报工作情况，研究解决突出问题。加强与驻局纪检监察组的沟通协作，主动接受监督，自觉接受党内巡视巡察监督，积极接受人大、政协、审计、舆论和参保群众、服务对象的监督。构建了条块结合、上下贯通、齐抓共管的工作格局，全系统各级党组织和全体党员干部增强了主动接受监督的意识，共同营造了风清气正的政治生态。

三是严格考核问责，倒逼责任落实。将全面从严治党工作情况纳入年度绩效考核和干部选拔任用重要内容，实行“一票否决”制。对履行责任不到位、发生严重违纪违法问题的单位和个人，严肃追究责任。上半年，对*名落实主体责任不力的科室负责人进行了约谈，对*名违规违纪的党员干部给予了党纪处分，真正让铁规矩长出铁牙齿，向全系统释放了一严到底、寸步不让的信号。

（三）融合赋能，构建党建引领发展新格局

一是深化模范机关创建，激发队伍活力。深入开展“机关服务先锋行”活动，设立党员示范岗、党员责任区，引导党员干部在医保改革发展中当先锋、作表率。严格落实“四下基层”制度，局领导班子成员带头深入基层医保经办机构、定点医药机构和参保群众家中，开展调查研究，听取意见建议，解决实际困难。上半年，共开展“四下基层”活动40余次，收集并解决群众反映强烈的急难愁盼问题50余件，如协调解决了部分偏远地区医保报销不便、慢性病认定流程烦琐等问题，赢得了群众的广泛好评。

二是聚焦重点领域，提升监督治理效能。将全面从严治党要求融入医保基金监管、药品耗材集中采购等重点领域。深入开展医保基金管理突出问题专项整治，强化政治意识、宗旨意识、责任意识，务求取得更大成效。依托大数据监管平台，建立疑点数据筛查模型，严厉打击欺诈骗保、违规使用医保基金等行为，做到有案必查、有腐必惩，形成有力震慑。

三是优化经办服务，厚植为民情怀。坚持以人民为中心的发展思想，聚焦群众急难愁盼，优化办事流程，提升服务效能。全面推行医保服务“一窗受理”“一站式结算”“跨省通办”，简化办事材料，压缩办理时限。上半年，全市医保经办事项网上可办率达到*%以上，平均办理时限缩短*%。开展“医保政策进万家”宣传活动，组织志愿者深入社区、企业、学校宣讲医保政策*余场，发放宣传资料*万余份，提高了群众对医保政策的知晓率和满意度。

（四）系统施治，一体推进“三不腐”治理综合效能提升

一是保持高压态势，强化“不敢腐”的震慑。深刻认识医保领域反腐败斗争的严峻性和复杂性，保持严的基调，精准发力惩治贪污腐败。深刻汲取系统内违纪违法典型案例教训，以零容忍态度严肃查处欺诈骗保、权钱交易、利益输送、失职渎职等群众反映强烈的突出问题。上半年，共立案查处医保领域违纪违法案件*起，给予党纪政务处分*人，移送司法机关*人，对违规违纪违法行为一查到底、绝不姑息、绝不手软。

二是完善制度机制，扎牢“不能腐”的笼子。坚持源头预防，健全风险防控体系，深入排查岗位廉政风险，科学制定防控措施。针对药品耗材采购、医保基金支付、定点机构管理等关键环节，修订完善了《医保基金监督管理办法》《药品耗材集中采购廉洁从业规定》等制度15项。加强内部控制管理，规范权力运行流程，推行“阳光医保”工程，公开办事程序、收费标准、监督电话等信息，让权力在阳光下运行。努力构建不敢腐、不能腐、不想腐的长效机制，切实扎牢制度约束的“铁笼子”。

三是深化警示教育，增强“不想腐”的自觉。坚持党性党风党纪一起抓，持续整治形式主义为基层减负，激励干部担当作为。深化廉政警示教育，组织观看警示教育片*次，通报典型案例*起，用身边事教育身边人，引导党员干部算好政治账、经济账、名誉账、家庭账、亲情账、自由账、健康账。开展廉政文化创建活动，打造廉政文化走廊，举办廉政书画展、演讲比赛等活动，营造崇廉拒腐的浓厚氛围。引导党员干部树立正确的世界观、人生观、价值观，筑牢拒腐防变的思想道德防线，涵养风清气正的政治生态。

三、存在的问题与不足

在肯定成绩的同时，我们也清醒地看到，对照全面从严治党的新形势新要求和人民群众的期盼，我们的工作还存在一些短板和不足。

一是部分团队活动形式单一，吸引力不够强。虽然开展了多种形式的学习教育，但部分支部的组织生活仍习惯于读文件、听报告，互动式、体验式、沉浸式的学习活动较少，年轻成员参与集体活动的积极性需进一步调动，学习效果有待进一步提升。

二是成员模范带头作用发挥不够均衡。个别党员干部在日常工作中先锋模范作用发挥不明显，存在“随大流”思想，在急难险重任务面前缺乏冲锋在前的勇气和担当。部分业务骨干在廉洁自律方面的表率作用还不够突出，对身边同事的提醒监督不够及时有力。

三是廉政风险防控机制还需进一步完善。随着医保改革的深入推进，新业态、新模式不断涌现，一些新的廉政风险点尚未完全识别和纳入防控范围。信息化监管手段的应用还不够充分，对隐蔽性强、手段翻新的违规行为发现能力有待提高。

四是作风建设仍需久久为功。虽然形式主义、官僚主义问题得到有效遏制，但在个别领域仍存在隐形变异现象。如有的干部服务意识不强，对待群众态度生硬；有的干部工作推诿扯皮，效率不高。这些问题的存在，说明作风建设永远在路上，必须常抓不懈。

四、下一步工作思路与措施

下半年，市医保局将继续深入贯彻落实党中央及省委、市委关于全面从严治党的决策部署，坚持问题导向，靶向施策，推动全面从严治党取得新的更大成效。

（一）持续强化政治引领，在铸牢忠诚上再下功夫

一是深化理论武装。坚持把学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想作作为首要政治任务，建立健全常态化长效化学习机制。下半年计划举办*期处级干部读书班，开展*次专题研讨，确保党的创新理论入脑入心。二是严明政治纪律。加强对党中央重大决策部署落实情况的监督检查，确保政令畅通。严格执行重大事项请示报告制度，坚决杜绝自行其是、阳奉阴违等行为。三是夯实基层基础。深入推进“四强”党支部建设，规范党内政治生活，提高“三会一课”质量，增强基层党组织的政治功能和组织力。

（二）全面压实主体责任，在履职尽责上再见实效

一是细化责任清单。根据机构改革和人员调整情况，及时更新完善党风廉政建设责任清单，确保责任到人、任务到岗。二是强化督促检查。建立全面从严治党工作督查机制，每季度开展一次专项检查，及时发现和解决存在的问题。三是严格考核问责。加大考核权重，对履行责任不力、发生严重问题的单位和个人，严肃追责问责，倒逼责任落实。

（三）纵深推进正风肃纪，在作风建设上再出实招

一是开展专项整治。聚焦群众反映强烈的突出问题，开展“转作风、提效能、优服务”专项整治行动，着力解决服务态度差、办事效率低等问题。二是弘扬新风正气。大力选树宣传先进典型，讲好医保故事，营造比学赶超的良好氛围。三是健全长效机制。总结提炼作风建设好经验好做法，固化为制度规范，推动作风建设常态化长效化。

（四）系统深化反腐治理，在廉洁医保上再立新功

一是保持高压态势。继续加大对欺诈骗保、权钱交易等违纪违法行为的查处力度，发现一起、查处一起，绝不姑息。二是完善防控体系。加快推进医保智能监控系统建设，利用大数据、人工智能等技术手段，提高风险预警和精准打击能力。三是深化警示教育。创新警示教育形式，增强教育的针对性和实效性，引导党员干部知敬畏、存戒惧、守底线。