同志们:
再过几天,就是端午节了。今天我们在这里召开这次专题会议,既是一次节前廉洁提醒的集体谈话,也是一次系统行业作风建设再加压、再推进的全面部署。端午节,不仅承载着吃粽子、赛龙舟这些生动的民俗记忆,更深藏着悬艾祛病、佩兰辟秽的公共卫生智慧,闪耀着屈原正道直行、九死不悔的人格光芒。这些精神内涵,与我们卫生健康系统“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的职业精神,与当前正在深入推进的医药领域腐败问题集中整治、清廉医院建设等重点工作,在本质上是高度契合的。下面,我围绕“艾香祛邪扬清风,医心向党护安康”这个主题,结合近期全系统作风建设和各项重点工作推进情况,讲三个方面的意见和体会。
一、深刻领悟端午祛邪守正的哲学智慧,在固本培元中铸就忠诚之魂
端午节从其诞生之日起,就与“祛邪”“扶正”“守正”这些关键词紧密相连。古人观察到五月天地之气交合,疠气易生,便以悬艾草、佩香囊、饮雄黄等法以“祛外邪”;同时强调内心持守中正、追慕先贤,以“守内正”。这种内外兼修的朴素辩证法,对于我们今天深化行业作风建设,具有深刻的启示意义。
(一)从“悬艾祛邪”的防疫民俗中,体悟“预防为主”的系统治理之策
古人悬艾于门楣,是在病疫发生之前主动设置的一道防线。这是一种可贵的“治未病”思维。我们抓行业作风建设,同样不能等到问题发生了、干部倒下了才去补救,必须把“预防”的关口使劲往前移。一是要常态化开展理想信念教育以“扶正”。中医讲“正气存内,邪不可干”。我们的干部队伍、医务人员队伍,如果理想信念坚定、职业道德牢固,就能从根本上增强抵制歪风邪气的免疫力。要结合传承端午文化等中华优秀传统文化,创新形式载体,经常性地在全系统开展党性教育、法纪教育和医德医风教育,引导广大干部职工搞清楚我们从哪里来、要到哪里去,弄明白穿上这袭白衣究竟是为了谁。二是要精准化排查廉政风险点以“识邪”。要像识别五毒一样,把潜伏在我们各个业务环节中的廉政风险点精准识别出来、标定出来。从药品耗材采购、医疗设备招标,到基建工程管理、医保基金使用,再到行政审批、执法监督,每一个环节都要进行全链条的风险排查,建立风险台账,并根据政策调整和人员变动情况动态更新。三是要制度化织密监督网络以“辟邪”。制度就是悬在我们系统大门口的那一把“艾草”。要针对排查出的风险点,逐一完善相关的内控制度和操作规程,把权力的边界划清楚,把办事的流程固定下来。要进一步畅通群众监督、社会监督和舆论监督的渠道,形成无处不在的监督网络,让想搞腐败的人无从下手、无处遁形。
(二)从“佩兰沐香”的修身传统中,涵养“清正廉洁”的医者风骨
古人佩兰草、沐兰汤,意在清洁身体、芬芳气息,这是一种由外而内的修身仪式。我们医务人员和党员干部,从事的是救死扶伤、服务人民的崇高职业,更应该保持自身的“清”与“香”。一是要保持“香远益清”的人格追求。周敦颐在《爱莲说》中讲“香远益清,亭亭净植”。我们卫健系统的干部职工,就要像莲花一样,即使身处各种利益诱惑的交织之中,也要亭亭玉立,散发出清洁的芬芳。要时常扪心自问:当初学医入党是为了什么?现在做的每一件事,开出的每一张处方,做的每一台手术,是不是对得起自己的初心和良心?二是要抵制“腐臭污浊”的利益侵蚀。当前,医药领域腐败问题集中整治正在深入推进。从曝光的典型案例看,少数人吃回扣、收红包、拿提成,搞利益输送,不仅自己身陷囹圄,更严重败坏了医疗卫生行业的整体形象,使原本圣洁的“白衣”沾染了难闻的“铜臭”。这些人的教训极其惨痛。我们要以案为鉴,深刻认识到,那些送上门来的“好处”,都是毒害身心、污染灵魂的“浊气”,必须坚决拒之门外。三是要营造“风清气正”的行业生态。一枝独放不是春。我们既要自己做到洁身自好,还要带动科室、带动医院、带动整个系统形成崇尚清廉、鄙弃贪腐的良好风气。同事之间、上下级之间,要建立清清爽爽、规规矩矩的关系。各单位要积极选树廉洁行医的先进典型,用身边事教育身边人,让清风正气成为全系统的主旋律。
(三)从“龙舟竞渡”的同舟共济中,砥砺“令行禁止”的严明纪律
赛龙舟,令出行随是第一要务。鼓声就是命令,所有划手必须服从一个节奏,任何一个人的擅自行动,都会打乱全队的阵脚,导致船翻人落水。一是要深刻认识纪律建设的极端重要性。一个松松垮垮、各行其是的组织,是没有任何战斗力的。我们卫健系统队伍庞大,点多、线长、面广,越是这样,越要把纪律和规矩挺在前面。要深刻认识到,严明的纪律不仅是对事业负责,更是对我们每一位同志最好的保护。二是要把政治纪律和政治规矩作为生命线。卫生健康工作从来都不是单纯的业务工作,每一项决策部署都具有鲜明的政治属性。疫情防控是政治任务,健康帮扶是政治责任,深化医改同样承载着重大的政治考量。全系统各级党组织和全体党员干部,必须把忠诚拥护“两个确立”、坚决做到“两个维护”作为最根本的政治纪律,始终在思想上政治上行动上同党中央保持高度一致。三是要以铁的纪律确保各项决策部署贯通到底。对市委市政府和市卫健委党组定下的事、部署的工作,各级各单位必须闻令而动、听令而行,不折不扣抓落实。决不允许搞“上有政策、下有对策”,决不允许在贯彻执行中打折扣、做选择、搞变通。要强化督查督办和问责问效,对推诿扯皮、敷衍塞责,造成工作被动甚至重大失误的,要严肃追究责任。
二、聚焦行业顽疾精准靶向施策,在激浊扬清中重塑白衣天使的圣洁形象
作风建设既是攻坚战,更是持久战。当前,我市卫生健康系统行业作风整体是好的,三年抗疫斗争中广大医务人员白衣执甲、逆行出征,就是最有力的证明。但我们也要清醒地看到,在医药购销、医疗服务、行政审批等领域,一些长期存在的顽瘴痼疾仍未根除,一些新情况新问题又在冒头。必须以刮骨疗毒的勇气和抓铁有痕的劲头,聚焦问题、精准发力,一抓到底、久久为功。下面,我着重强调五个方面。
(一)纵深推进医药领域腐败问题和不正之风集中整治,坚决割除寄生在肌体上的“毒瘤”
这次全国性的集中整治,是一次刮骨疗毒式的自我革命,是净化行业生态、回应群众关切的重大举措。一是要在思想认识上再统一、再深化。有些同志至今仍然存在模糊认识,觉得这是“一阵风”,是“走过场”,甚至有个别人觉得是“小题大做”、影响了医疗秩序。这些思想都是极其危险的。必须向全系统讲清楚,这次整治的坚定决心和鲜明态度,不达目的绝不收兵。每一位同志都要把自己摆进去、把工作摆进去、把职责摆进去,对照整治重点认真自查自纠。二是要在线索处置上再聚焦、再用力。要充分发挥信访举报、审计监督、巡视巡察等各类监督的探头作用,把隐藏在深处的“关键少数”、重点岗位人员和内外勾结的利益链条揪出来。要运用好“自查从宽、被查从严”的政策策略,引导那些犯过错误、走过弯路的同志,抓住机会主动向组织说明问题,争取宽大处理。对于拒不交代、顶风违纪违法的,要严惩不贷。三是要在长效机制上再完善、再探索。整治的目的不是为了处理几个人,而是为了建好一个生态。要坚持以案促改、以案促治,深入剖析典型案件暴露出的制度漏洞和监管短板,推动相关部门抓紧修订完善药品耗材采购、设备招投标、基建项目管理等方面的规章制度,从源头上压缩腐败滋生的空间,让权力运行全过程可追溯、可监督。
(二)坚决刹住收受“红包”、回扣和欺诈骗保等歪风,切实维护人民群众的切身利益
群众看病就医,托付的是健康和生命。任何伸向这一领域的黑手,都是对良知的背叛,对法律的挑战。一是要以“零容忍”的态度对待“红包”问题。“红包”虽小,危害极大,它腐蚀的是医患之间最宝贵的信任。要持续深化“无红包医院”创建活动,加强宣传引导和明察暗访。医务人员不得以任何理由收受患者及其家属给予的“红包”、礼品、消费卡等财物。对于不知情或无法当场拒绝的,必须在规定时间内上交单位指定部门处理。对顶风违纪、性质恶劣的,一经查实,要依法依规严肃处理,并点名道姓通报曝光。二是要坚决斩断药品、耗材购销领域的利益链条。要严格执行药品和医用耗材集中带量采购政策,确保中选产品优先使用和及时回款。要严密防范和严厉打击医药代表以各种名义向医务人员输送回扣、提成,诱导开单等行为。要推广实施医药代表院内拜访登记管理制度,设立“阳光接待室”,把一切购销活动摆在明面上。三是要严厉打击各类欺诈骗保行为。医保基金是群众的“看病钱”“救命钱”,一分一厘都不容侵占。要持续深入开展打击欺诈骗保专项整治,聚焦骨科、心内科、血液透析等重点领域和虚假住院、挂床住院、串换药品、过度诊疗等突出问题,联合医保、公安、市场监管等部门,采取飞行检查、交叉互查等方式,形成高压态势。对查实的骗保行为,不仅要追回基金、处以罚款,还要依法依规对相关医疗机构和责任人进行处理。
(三)大力规范医疗服务行为和收费管理,让群众看病就医更明白更舒心
医疗服务中的不规范行为和收费乱象,同样是群众反映强烈的焦点问题。一是要严格规范诊疗行为。要全面落实医疗质量安全核心制度,大力推行临床路径管理和单病种质量控制,促进合理检查、合理用药、合理治疗。要坚决杜绝过度检查、过度治疗和小病大治。要加强对医务人员合理用药、合理使用高值耗材的培训和监管,运用信息化手段对处方医嘱进行前置审核和动态监测,对异常用药行为及时预警和干预。二是要全面落实价格公示和费用清单制度。各医疗机构要严格按照规定,在服务场所显著位置公示医疗服务项目、药品、耗材的名称和价格,公示医保报销政策和流程。要严格落实住院费用“一日清单”制度和出院患者费用明细总清单制度,让患者明明白白看病,清清楚楚付费。严禁自立项目收费、分解项目收费、超标准收费等违法违规行为。三是要畅通医患沟通渠道,及时化解矛盾纠纷。要落实“首诉负责制”,对患者及其家属提出的意见、建议和投诉,要耐心倾听、认真核查、及时反馈。要完善医疗纠纷院内调解、人民调解、司法调解相结合的多元化解机制,引导医患双方通过合法途径解决矛盾纠纷,依法维护正常的医疗秩序和医患双方的合法权益。
(四)持续深化“改善就医感受、提升患者体验”主题活动,用优质服务赢得群众口碑
作风建设的成效,最终要体现在群众满意度上。必须把优质服务的理念贯穿到每一个细节之中。一是要下大力气优化就诊流程。要聚焦群众反映强烈的挂号时间长、候诊时间长、取药时间长、就诊时间短“三长一短”问题,借助信息化手段,全面推行分时段精准预约诊疗,推广诊间结算、床旁结算、移动支付、检验检查结果自助查询和打印等便民措施。要合理布局科室,完善导诊标识,在高峰时段增设服务窗口和人手,努力缩短无效流动和等候时间。二是要提供更有温度的人文关怀服务。要教育引导广大医务人员,把患者当成自己的亲人,多一点微笑,多一点解释,多一点安慰,多一点帮助。要改善医院的就餐、饮水、如厕、乘梯等基本服务,为老年、残疾等特殊群体提供陪诊等贴心服务。要大力推广安宁疗护、无痛分娩、术后镇痛等人性化服务项目,让治疗过程多一些温暖和尊严。三是要建立起收集和分析患者体验的常态化机制。要运用好满意度调查、扫码评价、出院患者回访等方式,动态掌握患者就医的真实感受和对我们的意见建议。对于患者反映集中的共性问题,单位领导班子要专题研究,拿出实实在在的改进措施,并将改进结果向社会和患者公示,形成“评价—分析—改进—反馈”的良性循环。
(五)强化职业道德建设和医德考评,从思想源头筑牢抵制歪风的坚固堤坝
制度管人管行,文化管心管魂。要真正实现行业作风的根本好转,必须在培育优良医德医风上久久为功。一是要深入开展医德医风教育活动。要把《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》作为岗前培训、在职教育的必修课。要邀请老专家、老教授、先进典型讲传统、讲心得、讲事迹,引导年轻人扣好从业生涯的第一粒扣子。要用好本系统、本地区发生的反面典型案例,常态化开展警示教育,以案为鉴、警钟长鸣。二是要健全和落实医务人员医德考评制度。医德考评不能走形式、挂空挡。要将日常检查、患者反映、投诉举报、表扬奖励等各方面信息纳入考评体系,形成全面、客观、动态的考评结果,并将其与医务人员的晋职晋级、岗位聘用、评先评优、绩效分配、定期考核等直接挂钩,切实发挥考评的激励和约束作用。三是要关心关爱医务人员。要求医务人员讲奉献、守纪律的同时,各级领导干部,尤其是我们卫健委和各医院的领导班子,必须用真情关心关爱这支队伍。要科学合理安排工作班次,保障他们应有的休息和休假。要推动落实各项薪酬待遇和保障政策,改善他们的工作环境和生活条件。要依法严厉打击涉医违法犯罪行为,旗帜鲜明地为他们撑腰打气。只有让他们有尊严、有保障地工作,他们才能更体面、更温暖地去服务患者。
三、发扬彻底的自我革命精神,在自我净化中锻造让党放心让人民满意的卫健铁军
打铁还需自身硬。抓好行业作风建设和事业发展,关键在人,关键在于我们这支队伍是否忠诚、是否干净、是否担当。必须以刀刃向内的勇气,持续加强自身建设。
(一)在深学细悟中坚定理想信念,做对党忠诚的明白人
思想上的滑坡是最危险的滑坡。一是要筑牢信仰之基。要坚持把学习党的创新理论作为重中之重,坚持不懈用习近平新时代中国特色社会主义思想武装头脑,深刻感悟其中蕴含的真理力量、人格力量和实践力量,不断增强对马克思主义、共产主义的信仰,对中国特色社会主义的信念,对实现中华民族伟大复兴中国梦的信心。二是要补足精神之钙。要扎实推进主题教育和党纪学习教育常态化长效化,从党的辉煌历史中汲取奋进力量,从中华优秀传统文化和革命先辈、先进模范的崇高风范中接受精神洗礼,传承红色基因,赓续精神血脉。三是要把稳思想之舵。要善于从政治上看问题,在重大政治原则和大是大非问题上头脑要特别清醒、立场要特别坚定,决不允许在贯彻执行党中央决策部署上打任何折扣、做任何选择、搞任何变通。作为卫健人,要特别警惕历史虚无主义、文化虚无主义在卫生健康领域的侵蚀,确保我们的工作始终沿着正确的政治方向前进。
(二)在履职尽责中练就过硬本领,做能力过硬的内行人
软肩膀挑不起硬担子。在推进健康*建设的征程上,必然会遇到各种新情况新问题,必须持续提升专业能力和专业精神。一是要提升治病救人的看家本领。医学发展日新月异,我们绝不能当井底之蛙。要建立健全规范化、制度化的学习培训体系,鼓励和支持医务人员钻研业务、更新知识、提升技能。要大力实施医学重点学科和临床重点专科建设工程,培养和引进一批领军人才和骨干力量,持续提升疑难危重症的诊疗能力。二是要提升公共卫生的治理能力。这次抗疫斗争是对我国公共卫生体系的一场大考,也暴露了我们队伍在风险预警、应急处置、资源统筹等方面存在的不足。要抓紧补短板、堵漏洞、强弱项,加强公共卫生复合型人才培养,提升各级干部统筹疫情防控和经济社会发展的能力、运用数字化手段进行社会治理的能力。三是要提升依法行政和综合监管的能力。我们卫健委机关和卫生监督执法机构,是依法行政的主体。必须带头尊法学法守法用法,在行政审批、行政处罚、行政强制等各项工作中严格依照法定权限和程序办事,不断提高运用法治思维和法治方式解决复杂问题的能力。要努力成为医疗卫生行业综合监管的“内行”,既懂政策法规,又懂专业实践,还要善于运用大数据等新技术进行智慧监管。
(三)在严管厚爱中激发担当作为,做干事创业的开路人
既要把“严”的主基调长期坚持下去,又要把关心关爱送到干部心坎上。一是要坚持“严”字当头。要把严的要求贯穿到管党治党、管院治院的各方面和全过程。要真管真严、敢管敢严、长管长严,对苗头性、倾向性问题及时提醒、批评、纠正,防止小毛病演变为大问题。要用好监督执纪“四种形态”,特别是要在用好第一种形态上下更大功夫,多做红脸出汗、咬耳扯袖的工作。二是要突出实干导向。用人导向是风向标。要大胆提拔使用那些在关键时刻豁得出来、顶得上去的干部,那些在专业领域真懂会干、有真才实学的干部,那些长期在条件艰苦、工作困难岗位兢兢业业、默默奉献的干部。让那些“躺平式”干部躺不住,让那些只想当官不想干事的人没市场。三是要健全激励机制和容错纠错机制。卫生健康工作风险高、责任重,要有针对性地拿出激励干部担当作为的具体举措。对于在改革创新、应急处置中,出于公心、担当尽责,非因主观故意出现失误的,要依规依纪依法予以容错,给敢闯敢试者吃下“定心丸”。要主动为受到诬告陷害的干部澄清正名,坚决打击歪风邪气,营造鼓励创新、支持实干的良好环境。
同志们,“端”者,始也,正也。今天,我们从端午节“祛邪守正”的文化内涵切入,再次强调了深化作风建设、推进各项工作的极端重要性。希望全系统广大干部职工,从端午的艾草清香中涵养一身正气,从屈原的求索精神中汲取前行力量,从龙舟的团结协作中汇聚奋进合力。让我们以更坚定的决心、更扎实的作风、更有力的举措,持续净化行业生态,不断提高服务质量,在守护全市人民生命健康的崇高事业中,交出一份无愧于时代、无愧于人民的优异答卷!
最后,祝大家清清白白、平平安安、快快乐乐地度过一个美好的端午佳节!

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